متلازمة تململ الساقين الأعراض والأسباب والتشخيص والأدوية والعلاجات المنزلية
متلازمة تململ الساقين (RSL) هي اضطراب عصبي يعرف أيضًا بمرض ويليس إكبوم. يسبب RSL أحاسيس غير سارة في الساقين بحيث يكون لدى المريض ميل قوي لتحريكها. في معظم الحالات ، تحدث هذه المشاعر غير السارة أثناء النوم.
تعتبر اضطرابات النوم من أكثر الأمور التي تثير قلق الأشخاص المصابين بمتلازمة تململ الساق ، حيث تسبب النعاس والإرهاق أثناء النهار. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي الحرمان من النوم إلى العديد من المشاكل ، بما في ذلك الاكتئاب.
يمكن أن تحدث متلازمة تململ الساق (RLS) في أي عمر ، ولكنها عادة ما تكون أكثر حدة في منتصف العمر أو في وقت لاحق. النساء أكثر عرضة للإصابة بالمتلازمة مثل الرجال.
يعاني ما لا يقل عن 80٪ من الأشخاص المصابين بمتلازمة تململ الساق (RLS) من حالة ذات صلة تسمى "حركة الأطراف الدورية أثناء النوم" (PLMS). تتسبب PLMS في تقلص الساقين أو اهتزازها أثناء النوم ، والتي يمكن أن تحدث كل 15 إلى 40 ثانية وتستمر طوال الليل. PLMS يؤدي إلى الحرمان من النوم.
تعتبر متلازمة تململ الساقين مشكلة تستمر مدى الحياة ولا يتم علاجها ، ولكن الأدوية يمكن أن تساعد في السيطرة على أعراضها. انضم إلينا في هذه المقالة لمعرفة المزيد عنها.
أعراض متلازمة تململ الساقين
العلامة الأكثر وضوحًا لمتلازمة تململ الساق هي الرغبة الشديدة في تحريك ساقيك ، خاصةً عند الجلوس أو الاستلقاء في السرير. قد تواجه أيضًا أحاسيس غير عادية في ساقيك ، مثل الوخز أو الزحف أو التمدد. عادة ما يساعد تحريك ساقيك في التخفيف من هذه المشاعر غير السارة.
إذا كانت متلازمة تململ الساق (RLS) خفيفة ، فقد لا تحدث الأعراض كل ليلة. يمكنك أيضًا أن تنسب هذه الحركات إلى القلق أو العصبية أو التوتر. ولكن لا يمكن تجاهل متلازمة تململ الساق (RLS) الشديدة. لأنه يمكن أن يجعل أبسط الأنشطة مثل الذهاب إلى السينما أو رحلة طويلة بالطائرة أمرًا صعبًا.
قد يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة تململ الساق من صعوبة في النوم. لأن الأعراض تزداد سوءا في الليل. عادة ما تؤثر أعراض متلازمة تململ الساق (RLS) على جانبي الجسم ، لكن بعض الناس لا يشعرون بها إلا في جانب واحد من الجسم.
يمكن أن تؤثر متلازمة تململ الساق (RLS) على أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك الذراعين والرأس. في معظم الأشخاص المصابين بمتلازمة تململ الساق ، تزداد الأعراض سوءًا مع تقدم العمر.
غالبًا ما يستخدم مرضى RLS تحريك الطرف المصاب كطريقة لتخفيف الأعراض. تتم هذه الحركات عن طريق المشي على الأرض أو الدوران في السرير. إذا كنت تنام مع زوجتك ، فقد تزعج نومه أو نومها.
أسباب متلازمة تململ الساقين
في معظم الأحيان ، يكون سبب متلازمة تململ الساق غير واضح. قد يكون هناك استعداد وراثي أو محفز بيئي. هناك خمسة أنواع من الجينات المرتبطة بمتلازمة تململ الساق ، وأكثر من 40٪ من المصابين بمتلازمة تململ الساق لديهم تاريخ عائلي للمشكلة. في هذه الحالات ، تبدأ الأعراض عادة قبل سن الأربعين.
حتى عندما يُظهر فحص الدم أن مستويات الحديد في الجسم طبيعية ، فقد يكون هناك ارتباط بين متلازمة تململ الساق (RLS) وانخفاض مستويات الحديد في الدماغ. يمكن أن تترافق متلازمة تململ الساق (RLS) مع اضطراب مسارات الدوبامين في الدماغ. هناك أيضًا ارتباط بين مرض باركنسون والدوبامين. قد يفسر هذا الارتباط سبب متلازمة تململ الساق في العديد من مرضى باركنسون. يمكن استخدام بعض الأدوية للسيطرة على أعراض كلا المرضين.
قد تؤدي بعض المواد ، مثل الكافيين أو الكحول ، إلى تحفيز أو تفاقم أعراض متلازمة تململ الساق (RLS). الأدوية المستخدمة لعلاج الحساسية والغثيان والاكتئاب والذهان يمكن أن تسبب أيضًا متلازمة تململ الساق (RLS). قد تكون متلازمة تململ الساق (RLS) مرتبطة بحالة أخرى ، مثل الاعتلال العصبي أو السكري أو الفشل الكلوي. في هذه الحالة ، يمكن أن يحل علاج المرض الأساسي أيضًا مشاكل متلازمة تململ الساق (RLS).
عوامل الخطر لمتلازمة تململ الساقين
يبدو أن بعض العوامل تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة تململ الساق (RLS). ولكن ليس من الواضح بالضبط ما إذا كانت تسبب بالفعل متلازمة تململ الساق (RLS). تشمل عوامل الخطر هذه ما يلي:
- الجنس: النساء أكثر عرضة مرتين من الرجال للإصابة بمتلازمة تململ الساق (RLS).
- العمر: على الرغم من أن هذه المشكلة يمكن أن تحدث في أي عمر ، إلا أن متلازمة تململ الساق (RLS) أكثر شيوعًا وأكثر حدة بعد منتصف العمر.
- تاريخ العائلة: إذا كان أفراد عائلتك مصابين بـ RLS ، فمن المرجح أن تحصل عليه.
- الحمل: تصاب بعض النساء بمتلازمة تململ الساق أثناء الحمل ، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة. تزول هذه المشكلة عادة في غضون أسابيع قليلة من الولادة.
- الأمراض المزمنة: قد تؤدي أمراض مثل الاعتلال العصبي المحيطي والسكري والفشل الكلوي إلى الإصابة بمتلازمة تململ الساق (RLS). غالبًا ما يخفف علاج هذه الحالات من أعراض متلازمة تململ الساق (RLS).
- الأدوية: مضادات القيء ومضادات الذهان ومضادات الاكتئاب ومضادات الهيستامين تحفز أو تؤدي إلى تفاقم أعراض متلازمة تململ الساق (RLS).
يمكن أن يؤثر وجود متلازمة تململ الساق (RLS) على صحتك العامة ونوعية حياتك. متلازمة تململ الساق والحرمان من النوم تزيد من مخاطر المشاكل التالية:
- مرض قلبي
- السكتة الدماغية
- داء السكري
- مرض كلوي
- اكتئاب
- موت مبكر
تشخيص متلازمة تململ الساقين
لا يوجد اختبار يمكنه تأكيد أو استبعاد RLS. يمكن لطبيبك تشخيص هذه المتلازمة بناءً على وصفك للأعراض. يجب توفر كل ما يلي لتأكيد التشخيص:
- الرغبة الشديدة في تحريك الطرف المصاب والتي عادة ما تكون مصحوبة بمشاعر غريبة
- تفاقم الأعراض ليلاً وتقليلها أو القضاء عليها في وقت مبكر من النهار
- حدوث أعراض حسية أثناء الراحة أو النوم
- تقليل الأعراض الحسية عند الحركة
حتى إذا كانت لديك جميع الأعراض المذكورة أعلاه ، فربما لا تزال بحاجة إلى فحص جسدي. تأكد من تزويد طبيبك بمعلومات كافية عن أي أدوية أو مكملات تتناولها. أخبرها أيضًا بمرضك المزمن. يمكن إجراء اختبارات الدم للتحقق من وجود نقص في الحديد أو تشوهات أخرى. قد يكون تشخيص متلازمة تململ الساق (RLS) أكثر صعوبة عند الأطفال غير القادرين على وصف أعراضهم.
العلاجات المنزلية لمتلازمة تململ الساقين
على الرغم من أنه من غير المرجح أن تقضي العلاجات المنزلية على الأعراض تمامًا ، إلا أنها يمكن أن تساعد في تقليلها. يجب أن تجرب واختبار فعالية الطرق التالية لتقليل أعراض متلازمة تململ الساق (RLS):
- قلل أو توقف عن تناول الكافيين والكحول والتبغ.
- تمرن قليلاً كل يوم (مثل المشي أو السباحة).
- جرب اليوجا أو التأمل.
- افحص مرتبتك ووسادة. إذا كانت قديمة وغير متساوية ، فقد حان الوقت لاستبدالها.
- تأكد من أن الستائر تمنع الضوء تمامًا من دخول الغرفة.
- توقف عن استخدام الأجهزة الإلكترونية قبل النوم بساعة على الأقل.
- احتفظ بجميع الأجهزة الرقمية ، بما في ذلك الساعات ، بعيدًا عن سريرك.
- تجنب ارتفاع درجة حرارة غرفة النوم.
- حاول الذهاب للنوم في وقت محدد كل ليلة ، حتى في عطلات نهاية الأسبوع ، واستيقظ في وقت محدد كل صباح.
- قبل الذهاب للنوم مباشرة ، دلكي قدميك أو استحم بماء ساخن.
- جرب النوم مع وضع وسادة بين ساقيك. قد يساعد ذلك في منع انحباس العصب وتحفيز الأعراض.
- استخدم وسادة دافئة أو كيس ثلج في حالة ظهور الأعراض.
حاول القيام بأشياء تتطلب الجلوس لفترات طويلة ، مثل السفر بالسيارة أو الطائرة ، في وقت مبكر من اليوم. إذا كنت تعاني من نقص في الحديد أو العناصر الغذائية الأخرى ، فتحدث إلى طبيبك أو اختصاصي التغذية حول كيفية تحسين نظامك الغذائي. تجنب تناول المكملات بشكل تعسفي. لأن الإفراط في تناول بعضها مضر.
العلاج الدوائي لمتلازمة تململ الساقين
لا تعالج الأدوية متلازمة تململ الساق ، لكنها يمكن أن تساعد في السيطرة على أعراضه:
الأدوية المعززة للدوبامين (عوامل الدوبامين)
تقلل هذه الأدوية من حركات الساق:
- براميبيكسول
- روبينيرول
- روتيجوتين
الآثار الجانبية للأدوية فائقة الخفة هي صداع خفيف وغثيان. تنخفض فعالية هذه الأدوية بمرور الوقت ، ويؤدي استخدامها لدى بعض الأشخاص إلى تفاقم أعراض متلازمة تململ الساق (RLS).
المنومات ومرخيات العضلات (البنزوديازيبينات)
هذه الأدوية لا تخفف الأعراض تمامًا ، لكنها يمكن أن تحسن النوم:
- كلونازيبام
- إزوبيكلون
- تيمازيبام
- زاللون (زالبلون)
- الزولبيديم
النعاس أثناء النهار هو أحد الآثار الجانبية لهذه الأدوية.
الأدوية (المواد الأفيونية)
يمكن أن تقلل هذه الأدوية الألم والمشاعر الغريبة:
- كودايين
- كسيكودون
- الجمع بين الهيدروكودون والأسيتامينوفين
- الجمع بين كسيكودون وأسيتامينوفين
قد يسبب استخدام المواد الأفيونية الدوخة والغثيان. إذا كنت تعاني من توقف التنفس أثناء النوم ، فلا يجب أن تستخدم هذه الأدوية. هذه العقاقير قوية ومسببة للإدمان.
الأدوية المضادة للاختلاج
تساعد هذه الأدوية في تقليل الاضطرابات الحسية:
- جابابنتين
- جابابنتين إيناكاربيل
- بريجابالين
تشمل الآثار الجانبية لمضادات الاختلاج الدوخة والإرهاق.
توصيات غذائية للأشخاص الذين يعانون من متلازمة تململ الساقين
لا توجد إرشادات غذائية محددة للأشخاص الذين يعانون من متلازمة تململ الساق (RLS). لكن من الأفضل التحقق من النظام الغذائي للحصول على كمية كافية من الفيتامينات والعناصر الغذائية الأساسية. حاول أن تقلل من تناول الأطعمة المصنعة عالية السعرات الحرارية وذات القيمة الغذائية المنخفضة. يعاني بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة تململ الساق من نقص في بعض الفيتامينات والمعادن. في هذه الحالات ، يمكن أن يساعد تغيير نظامك الغذائي أو تناول المكملات. إذا كنت تعاني من نقص الحديد ، فتناول الأطعمة التالية الغنية بالحديد:
- لحم أحمر
- فرخة
- مأكولات بحرية
- الأطعمة المدعمة بالحديد مثل بعض حبوب الإفطار والخبز والباستا
- فاصوليا
- فاكهة مجففة
- خضروات ذات أوراق خضراء داكنة
فيتامين ج يساعد الجسم على امتصاص الحديد. لذلك ، تناول الأطعمة الغنية بالحديد ، وخاصة الأطعمة النباتية ، جنبًا إلى جنب مع الأطعمة التي تحتوي على فيتامين سي. تحتوي الأطعمة التالية على كميات كبيرة من فيتامين سي:
- الجريب فروت والبرتقال واليوسفي والفراولة والكيوي
- عصير الحمضيات
- طماطم وفلفل
- البروكلي والخضروات الورقية
يمكن أن يسبب الكافيين أعراض RLS لدى بعض الناس. من الأفضل محاولة معرفة ما إذا كان الكافيين يؤثر على الأعراض. يؤدي الكحول أيضًا إلى تفاقم متلازمة تململ الساق ويعطل النوم. لذا حاولي تجنب تناوله خاصة في المساء.
متلازمة تململ الساقين عند الأطفال
يمكن للأطفال ، مثل البالغين المصابين بمتلازمة تململ الساق ، الشعور بالوخز في أرجلهم. لكن قد يكون من الصعب عليهم وصف ذلك. الأطفال المصابون بمتلازمة تململ الساق (RLS) أكثر عرضة للإصابة بأعراض خلال النهار مقارنة بالبالغين.
قد يظهر الطفل المصاب بمتلازمة تململ الساق (RLS) غافلًا أو سريع الانفعال أو مضطربًا أو غير نشط. يمكن أن يساعد تشخيص متلازمة تململ الساق (RLS) وعلاجها في معالجة هذه المشكلات وتحسين الأداء الأكاديمي للطفل. تُستخدم معايير البالغين لتشخيص متلازمة تململ الساق عند الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون الطفل قادرًا على وصف المشاعر المتعلقة بالقدم بكلماته الخاصة. بخلاف ذلك ، يجب أن يكون أحد العناصر التالية موجودًا:
- اضطراب النوم السريري حسب عمر الطفل
- إصابة أحد الوالدين أو الأشقاء بمتلازمة تململ الساق (RLS)
في الأطفال الذين يعانون من متلازمة تململ الساق ، يجب معالجة النقص الغذائي وتجنب تناول الكافيين. إذا لزم الأمر ، قد يصف طبيبك الأدوية التي تؤثر على الدوبامين أو البنزوديازيبينات أو مضادات الاختلاج.
متلازمة تململ الساقين والحمل
قد تظهر أعراض متلازمة تململ الساق (RLS) لأول مرة أثناء الحمل ، عادةً في الأشهر الثلاثة الأخيرة. تشير الإحصاءات إلى أن النساء الحوامل أكثر عرضة مرتين إلى ثلاث مرات للإصابة بمتلازمة تململ الساق (RLS). السبب الدقيق غير معروف ، ولكن قد يكون هناك أسباب لنقص الفيتامينات أو المعادن أو التغيرات الهرمونية أو الإجهاد.
يمكن أن يسبب الحمل تقلصات في الساق ويجعل النوم صعبًا. من الصعب تمييز هذه الأعراض عن متلازمة تململ الساق (RLS). إذا كنت حاملاً وتعاني من أعراض متلازمة تململ الساق ، تحدث إلى طبيبك. قد تحتاج إلى فحص نقص الحديد أو أي نقص غذائي آخر. يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية التالية أيضًا في تقليل أعراض متلازمة تململ الساق (RLS):
- تجنب الجلوس لفترات طويلة وخاصة في المساء.
- حاول ممارسة القليل من الرياضة كل يوم.
- قم بتدليك قدميك قبل النوم أو قم بتمارين إطالة الساق.
- استخدم وسادة ساخنة أو باردة على قدميك عند ظهور الأعراض.
- التزم بجدول نوم منتظم.
- تجنب مضادات الهيستامين والكافيين والسجائر والكحول.
- تأكد من حصولك على جميع العناصر الغذائية التي تحتاجها من نظامك الغذائي أو من المكملات الغذائية المحددة أثناء الحمل.
بعض الأدوية المستخدمة في علاج متلازمة تململ الساق (RLS) عند النساء الحوامل غير آمنة. عادةً ما يتم حل متلازمة تململ الساق (RLS) تلقائيًا في غضون أسابيع قليلة من الولادة. وإلا عليك مراجعة الطبيب لتلقي العلاج.
متلازمة تململ الساقين ، والتي تحدث عادة في الليل وأثناء النوم ، تزيد من الميل لتحريك الساقين بسبب المشاعر المزعجة. تسمى هذه المتلازمة "تململ الساقين" ، ولكنها قد تؤثر أيضًا على الذراعين أو الجذع أو الرأس. عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة تململ الساق من كلا جانبي الجسم ، لكن بعض الأشخاص يشعرون به في جانب واحد فقط من الجسم.
من المرجح أن تحدث متلازمة تململ الساقين عند كبار السن والنساء ، وخاصة النساء الحوامل. غالبًا ما يكون سبب متلازمة تململ الساق غير واضح. لكن أكثر من 40٪ من المرضى لديهم تاريخ عائلي لهذه المشكلة. إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بـ RSL ، فعادة ما تظهر الأعراض لدى الأقارب قبل سن الأربعين. لا يوجد علاج لـ RLS ، ولكن يمكن السيطرة على أعراضه عن طريق الأدوية وتعديلات نمط الحياة.